元気、食欲がない

総合診療科

『いつも走って玄関まで迎えに来るのに今日はじっとして、食欲は通常より少ない。』『最近食べる量が減ってきてだんだん痩せてきた』などいつもの様子となんとなく違う、など何かお気づきのことが御座いましたら不調を訴えるサインかもしれません。些細な事でも構いませんのでご相談下さい。健康診断で病気を早期に発見することによってペットの負担を大きく減らすことができます。

咳をする／呼吸が苦しい

呼吸器科・循環器科

咳をする、呼吸が荒い場合は呼吸器や循環器疾患の可能性があります。この分野では初期では症状が出ないことが多く、呼吸が苦しいなどの症状ではすでに重症化していること少なくありません。生死に関わる症状のため、来院直後から緊急の対応が必要なケースもあります。受け入れ準備のため事前にご連絡頂けるとスムーズです。

気管虚脱

小型犬に多い病気で気管の一部が細くなることにより、連続したガーガーという呼吸音が聞こえます。その音はよくガチョウの鳴き声に例えられます。軽症の場合はまったく症状が出ず、健康診断で偶然発見することもあります。重症例では慢性的な咳や場合によりチアノーゼ（酸欠状態で下の色が青紫色に変色）や熱中症に移行することもあります。慢性的な咳が心臓に影響し心臓病になることもあります。

肺水腫

肺に水がたまった状態で緊急性がとても高い病気です。最初は咳が出始め、その後呼吸が苦しそうになります。多くは心臓病からの移行が多く、突然起こることあるため注意が必要です。それゆえ心臓病のある子は体調が変わらなくてもお薬を取りにいらっしゃる際などに定期的な聴診をおすすめします。

胸水貯留

咳は出ませんが肺が広がりにくくなるため呼吸が荒くなります。猫の心臓病や腫瘍、感染症などによる膿の貯留などにより起こることが多い病気です。猫の場合は心雑音が出ない心臓病が多くあります。そのため症状が出てくるまで気づかれないことが多く、発見したときには重症化していることが少なくありません。聴診だけでは見逃す可能性がありますので６歳を過ぎたら半年に一回などの健康診断にレントゲン検査や胸部超音波検査を組み入れて普段から心臓のサイズを計測しておくことをおすすめします。

何度もトイレに行くがおしっこが少ししか出ない（または全くでない）／水をよく飲み、おしっこの量が多い

泌尿器科

トイレには行くがおしっこが少ししか出ない、血尿が出るなどの症状があればご相談ください。特におしっこが全く出ておらずぐったりしている場合は尿道閉塞の可能性があり、命に係わる場合もございますのでご注意ください。
また水をたくさん飲み、おしっこが多い場合は腎疾患の疑いがあります。糖尿病やホルモン疾患でも同様の症状が出ますので尿検査、血液検査が必要です。

膀胱炎

膀胱に炎症が起こると膀胱に違和感を生じるため、何度もトイレに行きおしっこをしようとします。症状が進むと血尿が見られ、雄では尿道が狭いため、完全に閉塞するとこもありおしっこが全くでないと１～２日で腎不全となり命にかかわります。
原因はストラバイトやシュウ酸カルシウムと言われる結晶ができるケースや細菌感染により起こるケースがあります。また近年、猫ではストレスによる特発性膀胱炎も増えています。

慢性腎不全

初期は症状が出ませんが進行すると飲水量が増え、おしっこの量が増えます。時々吐くようになる子もいますが吐きにくい子もいます。食欲が落ち始めた段階ではすでに重症化しており入院が必要になる場合があります。一般的に１０歳以上に多い病気ですが4~5歳もしくはもっと若くして腎臓病を患い、その終末像として慢性腎不全になることもあります。
健康診断などにより早期に発見することにより健康寿命を数年伸ばすこともできますので定期的な尿検査や血液検査をおすすめします。

下痢をしている／吐いている

消化器科

嘔吐や下痢はペットにとって一番よく起こるトラブルです。空腹により胃液を吐く空腹時嘔吐や、何度も下痢や嘔吐を繰り返す膵炎など原因は多岐にわたりますので症状が重い場合は様々な検査が必要になります。また高齢の猫に多い慢性腎不全の初期では元気や食欲はありますが時々吐くようになります。元々、時々吐く子には分かりにくい変化ですので吐く頻度が増えてきたような気がする場合は健康診断をおすすめします。

異物誤食

若齢の犬猫に多いトラブルです。オモチャの羽、ヒモ、サランラップ、消しゴム、飼い主様の薬など多岐にわたります。誤食早期では無症状であることが多く催吐処置により異物を吐かせることも可能です。腸に詰まってしまうと吐き出すこともできず、手術が必要になる場合もあります。
疑わしい場合はレントゲン検査や超音波検査、バリウムを飲ませた消化管造影検査が必要となります。

膵炎

消化酵素を出す膵臓という臓器に炎症が起こり、過剰に分泌された蛋白分解酵素が膵臓自体をさらに破壊する病気です。元気、食欲が無くなり何度も吐いたり下痢をすることがあります。重症の場合は入院が必要なケースもあり、命にかかわることもあります。

腫瘍

比較的高齢の動物に発症しやすい病気です。消化器の腫瘍は発症すると食欲はあるが時々吐くようになったり、数週間にも及ぶ下痢が続くなどの症状から始まり、その後次第に食欲が無くなっていきます。腫瘍の初期では一般的な血液検査、レントゲン検査、超音波検査では見つけることが難しい場合もあり、診断に麻酔下での内視鏡検査が必要なケースもあります。

体を痒がる／毛が抜けている

皮膚科

耳や体の痒みや発赤など皮膚のトラブルは動物ではよく起こります。皮膚病の多くは毛が抜けたり、かゆみが出たりと症状が似ています。また原因が一つとは限らず、アレルギーや感染症、ホルモン疾患などいくつかの原因が複合して発生していることも多く、診断のために検査が必要になります。治療にはお薬の他にシャンプーや処方食などご自宅でのケアも重要となります。適切なシャンプーのやり方や日々の投薬にお困りの方はお気軽にご相談ください。

外耳炎

耳を足で掻いたり、頭を振ったりします。耳は赤くなり汚れが多く出る場合もあります。
汚れが出る場合は細菌や真菌、ミミダニなどの感染症、汚れがあまりなく赤みと痒みがあり、両耳に発症している場合はアレルギーが疑われます。耳の汚れが検査に必要になる場合もございますので耳掃除はせず普段の状態で来院してください。

アレルギー性皮膚炎

体が全体的に痒くなる病気ですが、初期では耳や肉球（指の間）にのみ症状が出ている場合があります。特に食べ物が原因のアレルギーでは２歳未満での発症が多く、耳、目、口周り、指の間などが赤くなり痒がる傾向があります。ハウスダストや植物、カビなどの環境アレルゲンによる皮膚炎（アトピー性皮膚炎）は比較的若齢で発症しますが、２歳以降でも発症します。耳や指の間の他に脇の下、内股、足など年々痒みが体全体的に広がる傾向にあります。
アレルギー性皮膚炎の犬の多くは環境と食物の両方に原因があることが多いと言われています。アレルギー検査を受けることにより、適切な食事やサプリメントの選択が可能になり、生活面でのアレルゲンへの配慮も可能となります。極力、薬に頼らず治療していく際にはとても有力な情報となります。

足を挙げている、引きずっている／抱っこするとキャンと鳴いた

整形外科

散歩の後から足を上げるようになったなど見て分かりやすい症状で来院されるケースが多いですが、『爪とぎをあまりしなくなった』『座る時に足を横に出すようにして座ることが多い』など意識してみないと気付かない痛みのサインもあります。治療をすると元気に階段を上るようになったり、生活の質を大きく改善できることもありますので、年のせいかな、と思っていることでも一度ご相談ください。

膝蓋骨内方脱臼

お膝の皿（膝蓋骨）が内側に外れる病態です。先天的な疾患のため小型犬に多く、症状が出ておらず病院で身体検査時に初めて発見されるケースも少なくありません。根治治療は手術となります。無症状の膝蓋骨内方脱臼に対する手術の必要性は専門家の間でも意見が分かれますが、慢性的な脱臼が関節炎や靱帯の断裂を起こしやすくするため注意が必要です。
サプリメントや薬など疼痛管理をすることにより症状が緩和するケースもあります。

前十字靭帯断裂

膝の内部にある前十字靱帯という靱帯が切れてしまった病態です。完全に断裂する場合と部分的に断裂する場合があります。いずれも断裂したほうの足を挙げて他の３本足で立ち、座る時は膝を伸ばしたまま座るようになります。完全に断裂した場合は触診とレントゲン検査により診断できますが、部分的に断裂している場合は診断に麻酔下での関節鏡検査が必要となります。5kg未満の犬の80%はお薬と安静にて２週間以内に改善すると言われていますが、半月板と呼ばれる膝のクッション材を損傷した場合はそれを外科的に除去しない限りは痛みが続き、慢性的な関節炎に進行します。

椎間板ヘルニア

胸腰部の椎間板ヘルニアでは背中を痛そうに湾曲した姿勢をとります。足に麻痺が起こるとふらついたり、足を引きずります。重度になると排泄ができなくなったり、脊髄軟化症という致死的な病気に移行するとこもあります。軽症の場合は内服薬と安静により９割が改善しますが、重度の場合は手術が必要となる場合もあります。

目が赤い／目がショボショボしている

眼科

動物では正確に視力を測ることができないため、気が付いたら失明していたり、進行していることもあります。一つの眼科症状から進行し、他の複数の症状へ移行することもあるため、やはり早期発見早期治療が重要となります。また内臓疾患から失明につながる病気に進行することもあり、眼科以外の検査も必要となることもあります。気になる点がございましたらご相談ください。

猫伝染性鼻気管炎

ウイルスの感染により結膜炎や鼻炎を起こす病気です。細菌の２次感染を起こすことにより目ヤニや鼻水、くしゃみが悪化します。母猫から胎盤や乳汁を介してすでにウイルスを保有していることが多く、仔猫の場合重症化すると発熱や目が開かなくなることもあります。多頭飼育の場合は蔓延に注意が必要です。ワクチン接種により感染や重症化を防ぐことができます。

角膜潰瘍

外傷や逆さまつげ、ドライアイなどにより目（角膜）に傷ができる病気です。多くは点眼により治りますが、傷が深い場合は目に穴が開き失明する場合もあるため手術が必要なケースもあります。

白内障

水晶体と呼ばれる黒目の部分が白く濁ってくる病気です。年を取ってから起こるイメージが強い病気ですが、特に若齢で起こる白内障は進行が早く、その後ブドウ膜炎、網膜剥離、緑内障など他疾患を併発し視力を失う可能性があるため、早急な対応が必要となります。現状では白内障の治療は手術のみですが、進行を遅らせる点眼薬があります。

口臭がする／口が痛そう

歯科

３歳以上の犬の８割が歯周病といわれています。歯周病は放置するとあごの骨が溶けてしまったり、菌が体中に回り内臓にも影響を及ぼします。歯周病がある状態で無理に歯磨きをしてしまうと痛がってしまい余計に歯磨きが困難になってしまいますので、歯周病がある場合は先に治療をご提案させて頂きます。当院では十分な知識を持つ看護師による歯磨き教室も行っておりますので、ご興味のある方はぜひご相談下さい。
猫の歯肉口内炎に関しては極力ステロイドに頼らない治療をご提案させて頂いております。漫然としたステロイドの使用は肝疾患や糖尿病になってしまうことがありますので現在の治療に疑問をお持ちの方は一度当院へご相談ください。

歯周病

歯石に含まれる細菌により歯茎に炎症が起こる病気です。放置すると歯が抜け落ちるまで歯槽骨と呼ばれる歯の周りの骨が融解し続けます。骨が融解すると鼻の穴まで貫通し慢性鼻炎の原因となったり、頬から膿が出る根尖膿瘍という病気に進行します。また老齢化による骨密度の低下に伴い顎を骨折するリスクも高まります。無麻酔での歯科処置は見た目上きれいにはなりますが、歯周ポケット（歯と歯茎の間）の歯石除去ができず、歯周病の進行を止めることはできません。また歯石除去後の歯の表面はザラついており、ポリッシングと言われる歯の表面の研磨を行わなければ返って歯垢が付きやすい状態となるため注意が必要です。動物への痛みや恐怖心への配慮のため、当院では麻酔下での歯科処置を行っています。

猫の歯肉口内炎

年齢や歯周病の有無に関わらず起こる歯肉炎と口内炎です。ウイルスの関与により起こる場合もありますが原因はまだ完全には解明されていません。現在のところ根治的な治療は抜歯となりますが、インターフェロンやラクトフェリン等の薬剤を併用した治療でうまくコントロールできる場合もあります。

体にしこりがある

腫瘍科

ペットの体にできものを見つけたときは、一度ご相談ください。できものに細い針を刺し細胞を顕微鏡で見る検査を行います。ほんの数ミリのできものが悪性腫瘍（癌）であることもありますので見た目での判断は禁物です。

乳腺腫瘍

避妊手術を受けていない雌の犬の４頭１頭にできると言われています。犬の場合50%が良性で50%が悪性（癌）です。良性の腫瘍が悪性化することもありますので腫瘍が小さいうちに切除すると動物の負担が少なくなります。一方猫の乳腺の腫瘍は90%以上が悪性といわれていますので早期の治療をおすすめします。いずれも初回生理前に不妊手術をすることにより99%以上防ぐことができます。

肥満細胞腫

体中の肥満細胞が癌化したもので皮膚や肝臓、脾臓などに発生します。サイズや見た目も様々で一時的に退縮する（隠れるが治ってはいない）ので注意が必要です。肥満細胞に含まれるヒスタミンやヘパリンという成分が放出されると痒がったり、吐いたりすることがあります。転移する前に切除することにより根治が可能です。