048-964-5121
症例紹介
【犬の肺水腫】ゼーゼー・ハァハァは危険なサイン。命に関わる呼吸の病気を見逃さないで｜越谷どうぶつ病院
【犬の肺水腫】ゼーゼー・ハァハァは危険なサイン。命に関わる呼吸の病気を見逃さないで｜越谷どうぶつ病院
目次
犬の肺水腫とは？
肺水腫（はいすいしゅ）とは、本来は空気で満たされるべき肺の中（肺胞やその周囲）に、液体（血液由来の水分）が染み出して溜まってしまう状態をいいます。 肺が水でびしょ濡れになってしまうイメージで、重い呼吸困難を起こす非常に危険な病気です。
犬の肺水腫の多くは、心臓病（特に僧帽弁閉鎖不全症など）に伴う「心原性肺水腫」ですが、 感電・溺水・重度の炎症などにより起こる非心原性肺水腫もあります。
いずれの場合も、そのまま放置すると命を落とす危険性が高く、緊急治療が必要な状態です。
主な症状
肺水腫になると、次のような症状がみられることが多いです。
呼吸の異常
呼吸がとても速い・浅い
口を開けてハァハァしている（パンティング）
苦しそうに肩やお腹を使って息をしている
横になれず、座ったり立ったまま呼吸している
夜間や明け方に突然苦しそうにする
咳・チアノーゼ
ゴホゴホと咳き込む
泡状のよだれやピンク色の泡を吐く（重度）
舌や歯ぐきが紫色っぽくなる（チアノーゼ）
全身状態の変化
とても元気がない・ぐったりしている
立ち上がるのもつらそう
食欲低下・水を飲む量の変化
失神や意識消失がみられることも
「なんだか苦しそう」「いつものハァハァと違う」と感じたときは、迷わず受診を検討すべき状態です。
原因
犬の肺水腫には、主に心原性と非心原性の2つのタイプがあります。
① 心原性肺水腫（心臓病が原因）
犬で最も多いタイプです。心臓のポンプ機能が低下することで血液の流れが滞り、 肺の血管から水分が染み出してしまうことで肺水腫になります。
僧帽弁閉鎖不全症（小型犬に多い）
拡張型心筋症・心筋症
重度の不整脈
先天性心疾患 など
② 非心原性肺水腫（心臓以外が原因）
心臓に問題がないのに肺水腫になる場合もあります。
感電（電気コードをかじるなど）
溺水（プール・浴槽・川など）
重度の肺炎・誤嚥性肺炎
全身の重い炎症（敗血症など）
頭部外傷・けいれん後 など
いずれのタイプも、早急な診断と治療が命を守る鍵となります。
動物病院に行くべき目安
肺水腫は「様子を見てよい病気」ではありません。 次のような様子が見られたら、できるだけ早く受診してください。
呼吸が明らかに速い・苦しそう
口を開けて必死にハァハァしている
横になれず、座ったまま・立ったままゼーゼーしている
ピンク色の泡・泡状の液体を吐いた
舌や歯ぐきが紫色（チアノーゼ）
心臓病があると言われていて、最近咳や呼吸が悪化している
「いつもと違う呼吸」「急に悪くなった呼吸」は、一刻を争うサインです。 なるべく涼しく静かな環境で安静にしつつ、早めにご連絡ください。
治療法
犬の肺水腫の治療は、「いま目の前の命を守る治療」＋「原因に対する治療」の2本立てで行います。
① 緊急処置
酸素療法（酸素室）：苦しい呼吸を助けるために酸素濃度を高めます。
利尿薬：肺の中に溜まった水分を体外へ排出し、呼吸を楽にします。
静脈点滴（必要に応じて慎重に）
状態に応じた鎮静・安楽のための薬剤
② 原因（多くは心臓病）に対する治療
心原性肺水腫の場合、心臓病に対する治療がとても重要です。
強心薬：心臓のポンプ力をサポート
ACE阻害薬などの降圧薬：心臓への負担を軽くする
不整脈に対する薬
体重管理や塩分制限などの生活管理
③ 非心原性肺水腫の治療
原因に応じて、以下のような治療が行われます。
肺炎に対する抗生剤・ネブライザーなど
感電・溺水に対する集中治療
全身管理（点滴・酸素・鎮静など）
肺水腫は一度改善しても再発のリスクが高い病態です。 退院後も、心臓病の管理や生活環境の調整がとても大切になります。
越谷どうぶつ病院での治療の特徴
呼吸状態が悪い子に対する、酸素室を用いた緊急対応
レントゲン検査・心エコー検査・血圧検査による心臓病の評価
僧帽弁閉鎖不全症をはじめとする犬の心臓病に対応
お薬の量や組み合わせを、その子の状態に合わせて細かく調整
退院後の咳・呼吸の変化についても、再診でこまめにフォロー
「今すぐどうしたらいいかわからない」「連れてきて大丈夫か不安」など、 救急性の判断に迷う場合も、まずはお電話でご相談ください。
越谷どうぶつ病院の症例紹介
12歳・チワワ（僧帽弁閉鎖不全症に伴う肺水腫）
数日前から咳が増え、当日になって急に呼吸が苦しそうになり来院。 レントゲン検査で典型的な心原性肺水腫の所見がみられました。 酸素室管理と利尿薬・強心薬の投与により、数日の入院で呼吸状態が安定。 その後は心臓病のお薬を継続しながら、定期的な心エコー検査でフォローしています。
9歳・柴犬（肺炎に伴う非心原性肺水腫）
元気食欲低下と発熱・咳で来院。 胸部レントゲン・血液検査・エコー検査の結果、肺炎とともに非心原性肺水腫が疑われました。 酸素・利尿薬・抗生剤などの集中治療で徐々に改善し、現在は自宅療養で経過観察中です。
ご自宅でできる対処法
肺水腫が疑われる・または治療後のワンちゃんには、次のような点に気をつけてあげましょう。
呼吸数を定期的にチェック（安静時で1分間に30回以下が目安）
咳の回数やタイミング（夜・興奮時など）をメモする
暑さ・寒さを避け、穏やかな室温を保つ
激しい運動や興奮を控える
体重管理（肥満は心臓の負担になります）
獣医師から処方されたお薬を、決められた通りに継続する
「少し苦しそうだけど、朝まで様子を見よう」という判断は、肺水腫の場合とても危険です。 いつもと違う呼吸のときは、躊躇せずご相談ください。
予防
肺水腫そのものを直接予防することは難しいですが、 原因となる心臓病や肺疾患を早期に見つけ、適切に治療することが最大の予防につながります。
シニア犬は年2回の健康診断（聴診・レントゲン・心エコーなど）
心雑音を指摘されたら、早めに心エコー検査を受ける
肥満予防・適度な運動で心臓への負担を減らす
誤嚥や誤飲を防ぐ生活環境づくり
よくある質問
Q. 肺水腫は一度良くなれば、もう安心ですか？
A. 心臓病が原因の場合、肺水腫は「再発しうる症状」です。 呼吸の変化に気をつけながら、心臓病のコントロールを続ける必要があります。
Q. 咳がある＝肺水腫ですか？
A. いいえ、咳の原因は気管虚脱・気管支炎・肺炎・心臓病などさまざまです。 ただし、心臓病がある子の咳は肺水腫の前触れである可能性もあるため、注意が必要です。
Q. 自宅に酸素ハウスを用意した方がいいですか？
A. 重度の心臓病の子では有用なこともありますが、まずは現在の心臓の状態をしっかり評価したうえで検討します。 自己判断での導入ではなく、一度ご相談ください。
Q. 救急で受診するタイミングがわかりません。
A. 「いつもと違う」「明らかに苦しそうな呼吸」は救急レベルと考えてください。 迷ったときは、お電話で状態をお聞きしながら判断をお手伝いします。
まとめ
犬の肺水腫は、命に直結する呼吸の病気です。 特に心臓病を抱えているワンちゃんにとって、肺水腫は大きな山場となることも少なくありません。
一方で、早期発見・早期治療によって、救える命もたくさんあります。 「いつもと違う咳や呼吸」を感じたら、どうか我慢させず、早めにご相談ください。
越谷市、レイクタウン、草加市、春日部市、吉川市の方で、犬の肺水腫の検査・治療をお考えの方は当院へご相談ください。
越谷どうぶつ病院
院長 岩岡
